sexta-feira, 21 de dezembro de 2018

Náuseas e vômitos na gravidez

Enjoo matinal
Náuseas e vômitos da gravidez (NVP) também conhecida como  “ enjôo matinal ”  é uma das condições mais comuns de gravidez que afeta aproximadamente 80% das mulheres grávidas. Embora a causa ainda seja desconhecida (existem muitas teorias), sabemos que a maioria das mulheres tem resolução dos sintomas quando estão com 16 semanas de gravidez. No entanto, 20% das mulheres continuam a apresentar sintomas durante a gravidez. Sintomas graves que levam à desidratação e hospitalização são conhecidos como hiperemese gravídica. O tratamento inicial da NVP deve ser sempre conservador. O tratamento conservador envolve mudanças na dieta e apoio emocional. Se o tratamento conservador não funcionar e os sintomas persistirem ou piorarem, o tratamento farmacológico Deveria ser procurado.


Conselhos Não Medicamentos:

Dieta:
Não misture sólidos e líquidos. A mistura de sólidos e líquidos pode fazer com que o estômago fique cheio e aumente a náusea e o vômito. Em algumas mulheres, a mistura de sólidos e líquidos também pode causar refluxo ácido, gases e inchaço.

Coma pequenas porções de comida a cada 1-2 horas para evitar sentir-se satisfeito; e, portanto, reduzir os sintomas de náusea e vômito. Lembre-se de separar sólidos e líquidos.

Fluidos:
Beba muitos líquidos para se manter bem hidratado. As mulheres grávidas devem tomar aproximadamente 2 litros de líquido por dia. Picolés e chips de gelo podem ser mais fáceis de tolerar.


Cuspir:
Se você sentir que tem saliva excessiva, é melhor cuspi-lo do que engoli-lo. Engolir pode aumentar os sintomas de náuseas e vômitos


Conselhos de Medicação

Vitaminas pré-natal:
Às vezes, as vitaminas podem piorar a náusea, principalmente devido ao seu tamanho e à quantidade de ferro que contêm. A coisa mais importante, se você não pode tolerar suas multivitaminas, é tomar ácido fólico sozinho ou tomar um multivitamínico que não tenha ferro. Uma vez que a náusea e o vômito melhorem, você poderá retomar as vitaminas pré-natais regulares.

Antiácidos:
O refluxo ácido pode piorar as náuseas e vômitos durante a gravidez.

Tratamento de sintomas menores: antiácidos contendo carbonato de cálcio (ie Tums, Maalox, Mylanta, Rolaids, Riopan). Certifique-se de que estes são livres de sódio.

Tratamento de sintomas persistentes: bloqueadores H2 e inibidores da bomba de prótons.


OTC Náusea Medicamentos:
O uso de doxilamina e piridoxina usados ​​em combinação é  preferido . (Unisom com Vitamina B6 ou Diclectina fora dos EUA, a dose normal é de dois comprimidos à noite, cada comprimido contendo 10mg de doxilamina / 10mg de piridoxina)
Emetrol - 15-30ml (1-2 colheres de sopa) em intervalos de 15 min, conforme necessário. Não tome mais de uma hora sem consultar seu médico. Contraindicado em diabéticos devido ao seu alto teor de açúcar. Evite diluir o medicamento ou tomar fluidos orais antes ou 15 min. depois de tomar uma dose.

Vitamina B6 (piridoxina) - 25 mg (pela boca) a cada 8 horas
Unisom, Auxílio para dormir (doxilamina) - 25 mg (pela boca) uma vez ao dia ou 12,5 mg duas vezes ao dia, dividir os comprimidos marcados.
Benadryl (difenidramina) - 25-50 mg por via oral a cada 4-8 horas, conforme necessário
Antivert (meclizina) - 25 mg (por via oral) a cada 4-6 horas
Medicamentos de prescrição:
Metoclopramida - 5-10 mg (pela boca) a cada 8 horas
Ondansetron - 8 mg (por via oral) a cada 8-12 horas
Metilprednisolona - 16 mgs oralmente 3 vezes por dia; então afunilam

















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